Izlaganje jednjaka želudačnom soku dovodi do pojave refluksne bolesti. To je česta bolest opšte populacije, a najčešća bolest jednjaka.
Uzroci refluksne bolesti su: · slabost donjeg ezofagealnog sfinktera (hijatalna hernija, urođena slabost sfinktera, prejedanje)
· nedovoljna pokretljivost jednjaka (ležanje nakon jela, smanjeno lučenje pljuvačke, poremećaj refleksa gutanja)
· povećan pritisak u želucu (prejedanje, nadimanje želuca usled nepravilne ishrane, suženje pilorusa, dilatacija želuca)
Usled refluksa kiselog želudačnog sadržaja u jednjak nastaje nadražaj sluzokože jednjaka, vraćanja tog sadržaja u usta.
Klinička slika: gorušica, podrigivanje, mučnina, povraćanje, bol u grudima, hronični kašalj i promuklost (usled prelivanja iz jednjaka u larinks i traheju).
Komplikacije: Hronična bolest može da dovede do ezofagitisa, striktura (suženja), i Baretovog ezofagusa (vidi sledeći podnaslov)
Dijagnoza: EGDS (ezofagogastroduodenoskopija), ezofagografija, manometrija sfinktera, pH monitoring.
Lečenje: Konzervativno savetom da leže sa podignutim uzglavljem, da jedu manje a češće, da izbegavaju odeću koja steže, da izbegavaju obroke pre spavanja, alkohol, kafu, čokoladu. Lekovima: antacidima (Ranitidin, Controloc), prokineticima (Cisap).
Operativno lečenje: rezervisano za pacijente kojima ne pomaže konzervativno lečenje, kod kojih se simptomi pogoršavaju i kod onih koji imaju komplikaciju refluksne bolesti. Operacija se naziva fundoplikacija
June Exclusive Opportunities - GANME
Comfort Sale! $29.99 and Up! Available for Men and Women!
10% off from Renaissance Books at AbeBooks through 9/27
10% off at Shoes.com plus Free Shipping with FALL2011
Barefoot Running Shoes at Finish Line
Nema komentara:
Objavi komentar