AKUTNO ZAPALJENJE CRVULJKA, APENDIKSA


APPENDICITIS ACUTA
Apendiks ili crvuljak je dugačak oko 7 cm, crvuljastog oblika sa jako uzanim lumenom. Otvor se nalazi na cekumu. Uloga apendiksa je imunološka, dok u varenju i resorpciji hrane nema nikakvu ulogu.
Akutno zapaljenje apendiksa nastaje zbog začepljenja uzanog lumena apendiksa koprolitima ili uvećanim limfnim tkivom apendiksa. Akutno zapaljenje apendiksa je daleko češće kod mladih ljudi (dece i adolescenata) zbog razvijenog limfnog tkiva apendiksa. Kod starih ljudi je retko zato što apendiks vremenom obliteriše, tj. atrofira.

Klinička slika:
·      prvo nastaje gubitak apetita
·      zatim nastaje bol u donjoj desnoj četvrtini trbuha, izražen na dodir
·      nakon toga povraćanje
simptomi najčešće nastaju navedenim redosledom.
osim navedenih simptoma, javlja se:
·      povišena telesna temperatura, razlika između aksilarno i rektalno izmerene temperature je veća od jednog stepena
·      dijareja, mučnina
·      akutni abdomen, u slučaju perforacije apendiksa
Najvažnija komplikacija je perforacija apendiksa i izlivanje sadržaja u trbušnu duplju.
Dijagnoza: osnovni dijagnostički postupci (anamneza i fizikalni pregled) su najvažniji i u većini slučajeva dovoljni za postavljenje dijagnoze. Moguće je koristiti ultrazvuk da bi smo isključili druga oboljenja.
Lečenje: osnovni način lečenja je operativno odstranjenje apendiksa. Nekomplokovana zapaljenja se mogu lečiti i laparoskopskim odstranjenjem apendiksa.

Nema komentara:

Objavi komentar